В последнее время роль ротавирусной инфекции в заболеваемости, особенно среди детей, существенно возросла. Установлено, что до 50% всех случаев острых кишечных инфекций у детей в возрасте до двух лет приходится на долю ротавирусной инфекции. В Мурманской области в 2013 году по сравнению с 2012 годом регистрация этой инфекции выросла в 1,7 раза.
Большинство групповых заболеваний ротавирусной инфекции в организованных детских коллективах, как и единичных случаев среди населения, регистрируется в зимнее – весенний период на фоне повышения заболеваемости острыми вирусными респираторными заболеваниями.
Это связано с лучшей выживаемостью возбудителя во внешней среде при низкой температуре, а также снижением иммунитета в период вхождения и выхода из полярной ночи, особенно у детей. Чаще и тяжелее болеют дети, находящиеся на искусственном вскармливании, а также лица, имеющие острые и хронические заболевания с различными видами иммунодефицита.
Источником инфекции является больной человек; бессимптомные вирусоносители - лица, перенесшие стертые формы инфекции, которые выделяют вирус во внешнюю среду из кишечника. Максимальная концентрация вируса в испражнениях наблюдается в первые 3-5 дней заболевания.
Вирус устойчив во внешней среде, размножается при Т от +4 град. и выше, как при высокой, так и низкой влажности воздуха. Он хорошо сохраняется в воде рек, озер, морей, подземных водах, водопроводной воде, молочных продуктах (молоко, сметана, кефир), на предметах ухода за больными, игрушках (от 10 до 30 дней).
Основной механизм передачи возбудителя фекально-оральный, реализуется при попадании возбудителя в кишечник. Заражение взрослых в основном происходит при употреблении инфицированной воды или пищи, детей – контактно - бытовым путем при несоблюдении правил личной гигиены родителями, персоналом детских и лечебных учреждений. Этому способствует очень низкая заражающая доза ротавирусов (10 вирусных частиц, попавших в организм, могут вызвать заболевание). Возможно заражение воздушно – капельным путем.
Инкубационный период короткий в среднем 1- 2 дня. Основными симптомами являются: острое начало с повышением температуры или без повышения, многократный водянистый стул, рвота, приводящая к обезвоживанию организма, особенно у детей. Иногда заболеванию предшествуют или сопровождают его катаральные явления верхних дыхательных путей.
У детей в возрасте до 3 лет заболевание как правило протекает с тяжелыми клиническими проявлениями, дети старшего возраста и взрослые могут переносить заболевание в бессимптомной форме. Вероятность повторного заболевания ротавирусной инфекцией после перенесенного заболевания сохраняется, но с более легким клиническим течением.
Основными мероприятиями по профилактике этого заболевания являются: соблюдение правил личной гигиены, особенно лицами, осуществляющими уход за детьми и больными; правил приготовления и хранения блюд, употребляемых без термической обработки; питье кипяченой или бутилированной воды; соблюдение дезинфекционного режима в детских, лечебных учреждениях с применением дезсредств, обладающих противовирусным действием.
При появлении симптомов расстройства функции желудочно - кишечного тракта, особенно у детей, следует без промедления обратиться к врачу. Своевременно установленный диагноз, адекватное лечение помогут избежать тяжелых осложнений, ускорят выздоровление. Необходимо знать, что антибиотики, обычно применяемые при самолечении кишечных расстройств, на возбудитель ротавирусной инфекции не действуют.
Мурманская область
Войти